Die Closed Loop Stimulation ist eine spezielle Form der Stimulation
Defintion
Unter einer Closed Loop Stimulation, kurz CLS, versteht man eine spezielle Form der Stimulation. Sie wird vorwiegend in Herzschrittmachern und Defibrillatoren eingesetzt.
Hintergrund
Dabei wird der Spannungszustand des Herzmuskels durch einen Sensor bestimmt, der die unipolare intrakardiale Impedanz zwischen der Spitze der Stimulationselektrode und dem Schrittmachergehäuse misst. Dadurch ist eine schnelle Anpassung der Herzfrequenz an den physiologischen Bedarf des Patienten möglich.
Basis
Die CLS misst die Kontraktionsdynamik des Herzmuskels und ist dadurch in den kardiovaskulären Regelkreis integriert.Die myokardiale Kontraktilität wird von denselben neuralen und humoralen Mechanismen gesteuert wie der Sinusknoten.Veränderungen der intrakardialen Impedanz sind eine Folge einer erhöhten oder verringerten Kontraktilität und bilden daher die Grundlage für eine echte physiologische Frequenzregelung. Das heißt, das Systeme (zum Beispiel von Biotronik) bietet eine physiologische Frequenzadaption bei physischer und/oder mentaler Belastung.
Quellen